《模擬市民：中世紀》允許玩家創建自己的英雄，經歷冒險，建立並掌控自己的王國，還可以在遊戲中控制各種“英雄市民”角色。 　　玩家在《模擬市民：中世紀》中可以扮演大量的角色，其中有國王、王后、騎士、巫師、鐵匠、行遊詩人等。遊戲將以許多不同的任務展開，比如鍛造一把傳說中的寶劍、安排一場皇室婚禮、保衛王國對抗邪惡法師，以及找到不老泉等。根據玩家扮演的角色不同，每個任務的過程也不同。 　　玩家可以治理自己的王國，也可以派兵攻佔鄰國領土。至於玩家可以控制到何種程度，是否像《模擬城市》那樣豐富，還是一個簡化版，EA並沒有說明。 　　和其他《模擬市民》系列遊戲一樣，《模擬市民：中世紀》也擁有高度的個性化系統，比如玩家可以個性化所有來到王國中的新英雄們，可以設定他們的特技和致命弱點。玩家需要讓這些英雄執行一些日常任務，比如負責治療傷病、與異邦交易、鑄造盔甲等。玩家還會養育後代，培養他進行宮廷鬥爭，會發生什麽事情，則完全掌握在玩家手中。